“什么？術中OCT你們有兩臺，這么好！”每次學術交流，都會有眼科醫(yī)師感到驚訝——全國都沒幾臺的“眼科重器”，廈門眼科中心一家醫(yī)院就有兩臺。

他口中的術中OCT導航顯微鏡已在廈門眼科中心“服役”一年多，早在2019年初，就作為全國首臺，隆重登錄眼科中心。此后不久，為了讓更多眼疾患者享受高科技為人類帶來的福利，廈門眼科中心毫不猶豫的大手筆引進第二臺設備。目前，五緣院區(qū)、思北院區(qū)各有一臺。   

2019年1月12日，術中OCT設備引入中國開機儀式

燈火通明的無菌手術室中，這兩臺術中OCT設備正憑借著微米級的精細導航，在經(jīng)驗豐富的眼科專家悉心操作下，夜以繼日得在24mm的眼球上精耕細作，為五湖四海的患者開辟一條通向光明的大道。

險！“失明”還是“光明”，僅一線之差

特意從東北飛到廈門做手術的李強，就是術中OCT的受益者。

術前，李強左眼（左圖）、右眼（右圖）眼底照相

李強是十多年的糖尿病患者，卻肆無忌憚的抽煙喝酒，直到有一天眼睛視力急劇下降，才來眼科檢查。對眼底照相有了解的人會發(fā)現(xiàn)，李強雙眼眼底都已經(jīng)“一塌糊涂”，繼糖尿病引發(fā)的眼底出血之后，他的玻璃體內形成了一層致密的機化膜，如同夢魘般扎根在視網(wǎng)膜上，原本平伏的網(wǎng)膜被牽拉得不成樣子，正如相機的底片受到了致命損害，李強右眼視力只有0.02。走進吳國基院長診室時，李強左右都由家人攙扶，年僅30歲尚未婚配的他，雙眼視力幾無剩余，生活已無法自理，正在“盲”的邊緣危險徘徊！

情況緊急！完備的術前檢查之后，王曉波副主任旋即在廈門眼科中心吳國基院長的帶領下為李強進行右眼的玻璃體切割、剝膜、硅油填充等聯(lián)合手術。由于其機化膜與視網(wǎng)膜間粘連非常不規(guī)則——時而有間隙，時而牢牢依附——稍有不慎，就會傷及比蟬翼還要薄的視網(wǎng)膜甚至黃斑區(qū)，當即功虧一簣，手術的復雜性可想而知。

喜！眼科手術“開天眼”,術后效果“穩(wěn)”了

放在過去，類似病例全靠主刀醫(yī)生的經(jīng)驗憑感覺施展拳腳，然而，“感覺”有它的局限性，有時候差之毫厘便會謬以千里。

好醫(yī)生加上好器材，就如給神槍手配上瞄準鏡——這對“黃金搭檔”不僅是提高患者治療體驗上“雙保險”，也是對患者負責的重要舉措。被譽為“眼科利器”的術中OCT此時“大顯神威”，它可以無延遲實時掃描眼部縱深，像地圖導航一樣精準輔助，使醫(yī)生如同擁有“透視眼”一般，讓手術器械相對層間結構的位置一目了然。

無影燈下，有了術中OCT設備的鼎力相助，王曉波副主任、吳國基院長正忙碌而有序的為李強剝離機化膜，雖波瀾不驚，卻驚心動魄。

術后，李強右眼眼底照相

半小時后，頑固的機化膜完全剝離，遮蔽已久的視網(wǎng)膜重見天日。優(yōu)秀的手術醫(yī)師，加上術中OCT導航顯微鏡，便擁有了“撥云見日的神奇力量”。人類信念與科技創(chuàng)新的完美結合，不僅將李強從黑暗邊緣拉出，更使他的視力實現(xiàn)難以置信的飛躍。目前，他右眼已恢復到0.5，向吳國基院長、王曉波醫(yī)師連連道謝的同時，李強戲稱，這回不用跟女朋友提分手了。

高！術中OCT顯神威，頭發(fā)絲1/10做文章

像李強這樣脫胎換骨的視力提升，每天都在廈門眼科中心上演。短短一年的時間，兩臺術中OCT設備已造福大量來自全國各地的眼部患者。

術中OCT導航顯微鏡可謂眼科醫(yī)師“視力的延伸”，它能夠實時顯示眼組織結構的細微變化，讓醫(yī)生不僅能觀察到清晰的手術表層視野，還可以實時掃描精密度達到7微米斷層OCT圖像，精密度相當于頭發(fā)絲的1/10。在術中OCT導航系統(tǒng)的實時輔助下，眼科醫(yī)師的手術視野深入活體組織層間，猶如擁有了“天眼”、打開了“透視眼”。

不僅如此，術中OCT導航顯微鏡在ICL晶體植入手術、角膜移植手術、青光眼手術、視網(wǎng)膜脫離手術、黃斑前膜手術、黃斑裂孔手術、玻璃體黃斑變性牽引綜合癥手術等整個眼科手術中都有著廣泛而重要的應用，它實時、高清、穩(wěn)定、多維的立體視野極大地提高了手術的可控性，這一技術的投入使用在眼科手術領域是一項劃時代的進步。

目前，國內僅有少數(shù)幾家醫(yī)院擁有此設備，像廈門眼科中心一家醫(yī)院擁有兩臺術中OCT導航顯微鏡的更是屈指可數(shù)。這也意味著，全國各地的疑難眼病患者，都可以在廈門眼科中心享受到“塔尖級”高水平的眼病診斷與治療技術。

（為保護患者隱私，文中李強為化名）

專家名片

吳國基 教授/業(yè)務院長

出診時間：

思北院區(qū)：周二全天、周四全天

五緣院區(qū)：周一下午

擅長項目：玻璃體、視網(wǎng)膜、眼底病

福建省醫(yī)學會眼科學分會玻璃體視網(wǎng)膜組副組長，廈門市醫(yī)學會常務理事，廈門市醫(yī)學會眼科學分會顧問。從事眼科事業(yè)45年，對玻璃體切割、視網(wǎng)膜病、眼底病、眼神經(jīng)疾病等有豐富的經(jīng)驗，6次獲省市科技進步獎。近20年來，積累了玻璃體視網(wǎng)膜手術豐富臨床經(jīng)驗。搶救過無數(shù)眼科疑難病癥，曾為滿月嬰兒、百歲老人順利完成手術治療。多次受省衛(wèi)生廳邀請，為省級醫(yī)院的疑難病例會診、手術。

王曉波副主任醫(yī)師

出診時間：

思北院區(qū)：周一上午、周二上午

五緣院區(qū)：周二下午

擅長項目：眼底病、白內障

眼底病科行政副主任，醫(yī)學碩士，中華醫(yī)學會眼科分會會員，從事眼科工作20年，眼科臨床工作經(jīng)驗豐富，擅長復雜視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、各種黃斑疾病等玻璃體視網(wǎng)膜疾病的診治，擅長23G、25G、27G微創(chuàng)玻璃體切割手術，國內早期開展抗VEGF藥物及傲迪適治療各種黃斑疾病并取得滿意療效好，2002年、2007年全國眼科大會做大會發(fā)言，2007年曾獲得福建省科學技術進步三等獎，多篇論文在國家核心期刊發(fā)表。

張小虎碩士/主治醫(yī)師

出診時間：思北院區(qū)周四上午、周六上午

擅長項目：眼底病

主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士，同濟大學本科、碩士研究生畢業(yè)。從事眼科工作近10年，臨床、手術經(jīng)驗豐富。熟練掌握視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變等眼底科各類疾病的23G、25G顯微玻璃體切割手術治療；黃斑變性、黃斑水腫、特發(fā)性黃斑CNV、視網(wǎng)膜血管疾病等的抗VEGF綜合治療。參與多項臨床研究，在研福建省衛(wèi)計委青年科研課題1項。